El LASIK (acrónimo de Láser InSitu Keratomileusis) es un procedimiento quirúrgico sobre la córnea, que es la lente más externa del ojo y la de mayor potencia óptica (alrededor de las 40 dioptrías). La cirugía con Láser Excimer moldea la curvatura corneal a modo de lente óptica correctora.

En el caso de la miopía, a modo de lente cóncava, aplanando circularmente la superficie de la córnea central (cuanto más se aplane, más dioptrías se corrigen). En el astigmatismo se produce un aplanamiento elíptico central, orientado en el eje del astigmatismo y en la hipermetropía se produce lo contrario, es decir, incurvamiento periférico que simula una lente convexa.

Láser Excimer moldeando la córnea

Todo ello se realiza en la córnea sin necesidad de penetrar en el interior del ojo. Es la técnica de cirugía refractiva más frecuentemente utilizada en la actualidad por haber demostrado ser precisa, segura, eficaz y estable siempre que se realice por los profesionales adecuados y con la última tecnología. El LASIK puede corregir hasta 8 dioptrías de miopía y hasta 5 dioptrías de hipermetropía /astigmatismo.

Tipología de pacientes:

La idoneidad de su caso para someterse a una intervención con LASIK dependerá de las valoraciones obtenidas en los exámenes anatómicos y funcionales de sus ojos. Aún y así, se descartan perfiles con las siguientes características: menores de 18 años, embarazos, lactancias o enfermedades sistemáticas activas, así como perfiles con patologías oculares específicas (graduaciones no estables, cataratas, glaucoma, cirugías previas, ojo seco, pupilas grandes o corneas delgadas o patológicas –con queratocono-)

Lente Fáquica tipo ICL

Cirugía intraocular con implantación de una lente sobre el cristalino. Técnica basada en introducir, con una pequeña incisión (sin sutura), una lente intraocular entre el iris y el cristalino. Es una lente de material biocompatible, flexible y suave diseñada específicamente para cada paciente. Puede corregir miopía sola o/+ astigmatismo. La conservación del cristalino permite enfocar de lejos o de cerca y no crea vista cansada. Es imprescindible que exista una distancia mínima entre la cornea y el cristalino superior a 2.8 mm. También hay lentes fáquicas que pueden implantarse en la cámara anterior, es decir, por delante del iris.

Tipología de pacientes:

Está especialmente indicada para pacientes menores de 40 años, con defectos refractivos medios-altos (miopía, hipermetropía y/o astigmatismo), córneas ‘finas’, ojo seco.

Cirugía sobre el cristalino. El cristalino es disuelto con medios físicos

Lente Intraocular Pseudofáquica

(ultrasonidos o láser), absorbido y sustituido por una lente intraocular (lentes Pseudofáquicas).

La lente puede corregir solo visión lejana (monofocal) o todas las distancias de enfoque (multifocal). Es una cirugía ambulatoria, se realiza de forma tópica (gotas de anestésico) y al no generar sequedad ocular permite una rápida recuperación.

Tipología de pacientes:

Mayores de 50 años o, siendo más joven, si su oftalmólogo le ha dicho que no es un buen candidato para la cirugía con Láser, se puede plantear la cirugía refractiva mediante la implantación de Lentes Intraoculares.

En cirugía con láser disponemos de programa de tratamiento mixtos para miopía o hipermetropía con astigmatismo y en cirugía intraocular las lentes tóricas también lo permiten.

No, solamente los regulares con topografías corneales no patológicas y existe un límite de corrección entre 4-5 dioptrías.

Si es regular, en principio no, no se debe a una elongación progresiva del ojo sino a una forma elíptica de la córnea o globo ocular estable. Por tanto, su corrección suele perdurar en el tiempo.

Estamos delante de una patología corneal llamada queratocono o ectasia corneal que requiere un enfoque de tratamiento diferente.
Primero estabilizarlo con anillos intracorneales y/o técnicas de endurecimiento corneal (cross linking (CXL)) y luego podemos corregir el defecto óptico con lentes intraoculares.